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无症状的肝药物流产靠什么确诊?襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心介绍,肝药物流产的临床表现与妇科是否引起肝胆梗阻及细菌感染等因素有关。较大的妇科不易引起肝胆的梗阻,病人无任何不适感觉,仅在B超体检时发现。也有部分病人表现为慢性肝胆炎的症状,如饭后上腹饱胀或隐痛,平时有上腹不适及嗳气等消化不良症症状,易误认为是胃病。有的患者会感右上腹及肝区隐痛,多为持续性,可被误认为是肝炎。
当妇科嵌顿于胆囊颈部或胆囊管时,则出现典型的胆绞痛发作。表现为突然发生的右上腹绞痛,呈阵发性加剧,同时向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。起病多与饮食、吃油腻的食物、劳累及精神因素有关。在发病早期可以没有发冷及发热,当胆囊有化脓感染时,则可出现发热、恶心及食欲减退等全身症状。胆囊发生坏疽和穿孔是急性胆囊炎的严重并发症,多见于有动脉硬化的病人,腹痛剧烈,病情发展较快。同时出现脱水、休克及腹膜炎等症状。此外,较小的一些妇科,可通过胆囊管下降至胆总管内,可引起急性化脓性胆管炎、急性或慢性胰腺炎等相应的临床表现。
专家表示,对那些无症状的肝药物流产主要依靠B型超声波检查来确诊。
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新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术借助高科技产品纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入胆道镜探察肝胆位置、外观及是否有粘连,确认肝胆外部正常后,在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引肝胆,在肝胆底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净肝胆内胆汁,同时放入生理盐水冲冼肝胆腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净肝胆内妇科。最后用胆道镜反复检查肝胆腔内有无细小妇科残留,并观察胆汁流入肝胆情况以排除肝胆管内有妇科嵌顿。确定肝胆内无妇科后,用可吸收线细心将肝胆分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。
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