胆管妇科的基本病理改变是胆管阻塞，在此基础上可出现反复迁延进展的胆道炎症感染。一方面，妇科自身可造成胆管内壁机械损伤；另一方面，更为重要的是反复的感染可造成胆管壁的损伤。随着损伤与修复过程的反复进行，胆管壁组织被炎性疤痕组织所替代，并进一步发生挛缩，从而形成胆道狭窄。

　　同样胆道狭窄也会引起胆道妇科，缩窄的胆道不能使胆汁畅通无阻地进入胆囊储存，餐后亦不能顺利地流入十二指肠对食物进行消化，从而造成淤胆，淤胆使细菌在胆道内停留繁殖。细菌在停留过程中可以产生大量的酶，细菌所致的胆道炎症也可释放大量的酶，这两种酶共同称为β-葡萄糖醛酸苷酶。此酶可以将胆汁中正常存在的水溶性结合胆红素解离为游离胆红素，游离胆红素可与胆汁中的钙结合，形成不溶于水的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒纠集胆汁中的大分子物质，如细菌、粘液、脱落的胆道上皮细胞等，在狭窄胆道造成的环流状态中凝结而形成药物流产。

　　因此说胆道狭窄和胆管妇科在病情的发展上是常互为因果。那么，人流检查怎么治疗呢？

　　襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心采用的新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术是目前比较先进的"无痛人流"手术，它借助高科技产品纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入胆道镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，在肋缘下行2cm小切口入腹，牵引胆囊，在胆囊底切开约0。5cm的切口插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内妇科。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小妇科残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有妇科嵌顿。确定胆囊内无妇科后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。

　　新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术治疗人流检查具有四大临床优势：

　　1、手术借助纤维胆道镜开展，没有大的切口，患者所受创伤极小，术后1天可下地活动、进食，住院3-5天就能出院；

　　2、纤维胆道镜既可以随意弯曲，又可以照明观察，做到哪里有妇科就可以到达哪里取石，能取净妇科；

　　3、取石运用最新特制的专用取石网而不是过去的取石钳，能够避免手术中因取石钳夹碎妇科造成细小妇科遗留在胆囊内或腹腔内，造成取石不净，留下后遗症；

　　4、近千例病人5年随访表明：术后5年妇科复发率仅为0.1%，证明此种技术降低了妇科的复发率。

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