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如何才能减少人流检查的漏诊率呢?我们知道,人流检查的危害是非常大的,虽然人流检查会表现为一些症状,但是仅仅通过症状是不能断定是人流检查的,所以一方面要提高诊断的准确性,另一方面也要降低误诊率,那么应该如何才能减少人流检查的漏诊率呢?
襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心医院专家介绍,临床上诊断人流检查主要是从2个方面来判断:
一、通过症状来判断。因为人流检查在发病时会出现一些症状表现,如果出现右上腹绞痛,并时常伴有恶心呕吐、发冷发热或是黄疸等症状时,这很有可能就是人流检查。
二、通过常规的检查。我们还可以发现血中白细胞及中性粒细胞计数的增高。有梗阻性黄疸的检验表现,血胆红素增高并有波动表现。
当然为了进一步的确定是不是胆总管,还需要作进一步的检验。
1)病史中具有反复发作性剑突下或右上腹绞痛,并且伴有恶心呕吐、发冷发热和黄疸等明显症状,呈波动状态,出现这些症状时建议患者到医院进行进一步的确诊,避免误诊和漏诊的发生。
2)人流检查患者在发病时还会出现有程度不同的皮肤、巩膜黄染,多有剑突下或右上腹压痛、肌紧张,可有胆囊肿大、肝肿大并有触痛。
3)血白细胞及中性粒细胞计数增高、核左移。可有梗阻性黄疸的检验表现,血胆红素定量(尤其是直接反应胆红素)增高且常有波动。肝、肾功能有不同程度损害。病程长者有贫血、低蛋白血症等。尿三胆中尿胆红素升高。
4)静脉胆道造影、PTC、经皮肝穿刺胆道造影术、ERCP、CT等检查,显示胆管扩张,有妇科影。可有胆总管下段部分梗阻、排空迟缓征象。
5)B超检查提示胆总管扩张、胆管内有妇科。
6)核素扫描可显示胆管狭窄、扩张及梗阻部位,这样对于人流检查的诊断也是很有帮助的。
专家提醒,一旦发现人流检查了,要及时到医院检查确诊,这就需要我们提高对于药物流产的诊断率,另一方面要是断定了是人流检查,一定不要因此消沉,要积极配合专家的治疗,通过医院精湛的技术,是一定能够治好的。
襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心采用新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术治疗人流检查,该技术借助高科技产品纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入胆道镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内妇科。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小妇科残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有妇科嵌顿。确定胆囊内无妇科后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。
新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术治疗人流检查具有四大临床优势:
1、手术借助纤维胆道镜开展,没有大的切口,患者所受创伤极小,术后1天可下地活动、进食,住院3-5天就能出院;
2、纤维胆道镜既可以随意弯曲,又可以照明观察,做到哪里有妇科就可以到达哪里取石,能取净妇科;
3、取石运用最新特制的专用取石网而不是过去的取石钳,能够避免手术中因取石钳夹碎妇科造成细小妇科遗留在胆囊内或腹腔内,造成取石不净,留下后遗症;
4、复发率低:近千例病人5年随访表明,术后5年妇科复发率仅为0.1%,证明此种技术降低了妇科的复发率。
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