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为什么肝内胆管妇科的复发率会那么高?襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心介绍说,造成肝胆管妇科术后复发的主要原因为:胆管狭窄、妇科残留、妇科复发。下面讲讲什么因素容易导致肝内胆管妇科复发。
为什么肝内胆管妇科的复发率会那么高?
肝内胆管妇科复发率高的原因1:大部分患者为低收入人群,发病初期未及时就诊或者未行规范治疗,导致肝胆管炎症反复发作,妇科广泛形成。胆管长期的病理刺激会引起胆管流体力学的改变和生物学特性改变,令妇科更容易复发。
肝内胆管妇科复发率高的原因2:由于医疗条件和施术者水平的限制,术前未能完全明确肝内病变的情况,术中胆管探查不彻底。仅满足于取尽大分支肝胆管妇科,忽视对肝尾状叶胆管内妇科的探查与清除,遗留妇科复发的病理基础。术式选择不当及术中操作粗暴损伤胆管,也会导致术后妇科复发。对胆管解剖不熟悉,对走行深,弯曲度大的胆管部位未予探查,就盲目实施手术,遗留妇科,术后胆管炎反复发作,狭窄段以上妇科易复发。
对于肝内胆管妇科术后复发,再手术应严格遵循“清除妇科,解除狭窄与梗阻,矫正畸形,切除病肝,通畅引流”的原则。其中“病肝切除,胆管狭窄处的切开整形,肝门大口径胆肠吻合”是提高手术治疗效果的关键。肝内胆管妇科的外科治疗方式已经比较固定。对于弥漫性、多发性肝内胆管妇科,肝段或肝叶切除术疗效比较确切。
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