为什么胆囊切除后患结肠癌的几率会很高?-襄阳第三人民妇科医院妇科病
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    为什么胆囊切除后患结肠癌的几率会很高?

    日期:2011-11-09  来源:襄阳第三人民妇科医院

      为什么胆囊切除后患结肠癌的几率会很高?胆囊切除对于身体并没有多大好处,现在流传着一种说法,说胆囊切除会引发结肠癌,那么为什么胆囊切除后结肠癌发病率会升高呢?这是不是真实的呢?接下来襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心为大家简单介绍一下。


     

      专家称,这可以用次级胆酸论来解释。次级胆酸具有致癌或协同致癌作用:次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强,容易引起结肠癌变。又因近端结肠内的次级胆酸浓度较高且右半结肠对次级胆酸的吸收大于左半结肠,故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。其病理生理改变的原因主要是:

      1)次级胆酸的由来:肝胆管分泌出的胆酸为初级胆酸,进入肠道后与细菌接触变为次级胆酸。

      2)胆囊切除术后胆囊功能丧失,不能控制胆汁的排泄和在肠道的停留时间;因而初级胆酸24小时持续不断的流入肠道并与细菌接触,产生大量次级胆酸,无疑增加了结肠癌变的危险性。

      近年来,许多欧洲学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中,发现不少病例都有胆囊切除的病史,Moehead对100例60岁以上的切胆与100例不切胆病例分析,发现患结肠癌者分别为12:3,十分惊讶。然而,在胆囊功能正常时胆汁只发生在进食时排入肠道,空腹时肠道内并无较多的胆汁常在,显然初级胆酸与细菌接触的机会很少,因而产生次级胆酸的量很少,加之正常胆囊的存在,胆汁中存有大量的Ig,保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害,当然就减低了结肠癌变的可能性。故北欧的研究结肠癌的医生大声疾呼不要随便切除胆囊的忠告是极为有道理了。

      研究表明:胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用,胆囊可容纳30-60cc的胆汁,可以缓冲胆道的流体压力,维持胆道压力生理平衡。一旦去掉胆囊,不能调节胆系压力,即可导致oddi’s括约肌功能障碍。

      专家提醒:胆囊切除后结肠癌发病率会升高,所以患者在选择切除胆囊前一定要慎重。

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      新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术借助高科技产品纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入胆道镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约0。5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内妇科。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小妇科残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有妇科嵌顿。确定胆囊内无妇科后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。

      新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术具有五大优势:

      1、安全无痛苦:因为手术创伤小,患者在治疗过程中不会感觉任何的痛苦,且十分安全。

      2、取石干净:胆道镜手术比传统的开腹手术视野更大,手术视野清楚,在胆囊上打0。3-0。5CM小洞,吸出胆汁、脓液,再取出妇科。

      3、不损伤内脏:手术中,腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏和血管。

      4、创伤小、不留疤痕:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做胆道镜手术时腹壁的1个穿刺孔,长度为1Cm长,缝一针即可,另长度仅0。5Cm。所以根本不存在显眼的切口疤痕,有些病人手术三个月后,腹壁上甚至找不到任何痕迹。

      5、效果好,恢复快:一般在术后6~8小时可下床活动,最快1。5小时即可下床,术后天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天,术后3~4天即可出院。

      以上为大家介绍了“为什么胆囊切除后患结肠癌的几率会很高?”,如需更多的帮助,欢迎拨打我院咨询电话:或直接网上咨询在线咨询专家。

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